Griseofulvin war lange Zeit erste Wahl bei der Behandlung von Tinea Capitis. Aber im September 2007 bewilligte die FDA ein neues Medikament bei dieser Indikation für Kinder ab 4 Jahren: Terbinafine hydrochloride.

Ergebnisse mehrerer Studien sowie einer Metaanalyse von 2004 haben gezeigt, dass Terbinafin ist genauso gut oder besser als Griseofulvin zur Behandlung von Tines Capitis, bei gleichwertiger Verträglichkeit und Nebenwirkungsprofil. Terbinafine war durchgehend effektiver als Griseofulvin im Einsatz gegen Trichophyton tonsurans, dem am weitesten verbreiteten Dermatophyt als Auslöser von Tinea Capitis. Während Terbinafine eine Heilungsrate von 2 bis 4 Wochen aufweist, dauert eine Heilung mit Grisefulvin 6 bis 8 Wochen. Die bewilligte Dosis bei Kindern ist gewichtsabhängig und beträgt bei Kindern unter 25kg 125mg, bei 25 bis 35kg 187,5mg und bei Kindern mit mehr als 35kg 250mg einmal täglich für 6 Wochen. Das Granulat wird mit Speisen mit möglichst niedrigem Säuregehalt (zB kein Apfelmus) vermischt. Sowohl der Hersteller als auch die FDA empfehlen vor der Verschreibung von Terbinafine Granulat einen Serum-Transaminase-Test.

Kinderärzten steht nun eine für Kinder sehr angenehme Alternative zum bisher verwendeten Griseofulvin zur Behandlung von Tinea capitis zur Verfügung.

Quelle: East Hanover, NJ: Novartis Pharmaceuticals Corp.; Sep 2007.