Klinisch-pharmakologische Klassifizierung	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Antibakterielles Spektrum	Kreuzresistenz
Indikationen	Dosierung	Kontraindikationen
Nebenwirkungen	Interaktionen	Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung

Makrolidantibiotikum

Blockade der Proteinsynthese durch Interaktion am bakteriellen Ribosom

Österreich	Zithromax
Deutschland	Ultrion, Zithromax
Schweiz	Zithromax

oral, i.v.

schwächer als andere Makrolide auf: Staphylokoken, Streptokokken, Pneumokokken; "atypische Erreger": Mykoplasmen, Ureaplasmen, Chlamydien, Legionellen; Listerien, atypische Mykobakterien, Helicobacter pylori, Campylobacter, Pertussis; auch: E. coli, Shigellen, Salmonellen, Yersinia enterocolitica

mit anderen Makroliden, teilweise mit Clindamycin

Infektionen des Respirationstrakts, insbesondere atypische Pneumonie, Angina, Legionellose; auch bei Infektionen mit Hämophilus (Otitis, Sinusitis); Urethritis durch Chlamydien und Ureaplasmen, Erysipel

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
1 x 500 mg/d	1 x 10 mg/kg/d
kürzere Behandlung (z.B. 1-3-5 Tage ) aufgrund langer Halbwertszeit möglich
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
keine Anpassung
Dosierung bei schwerer Leberfunktionsstörung:
kontraindiziert

Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, schwere Lebererkrankungen

magenentleerend, Durchfälle, Hautexanthem, intrahepatische Cholestase, Leberfunktionsstörungen, selten Angioödeme, Photosensiblisierung, Hörstörungen

erhöhte nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin A, verstärkte Vasokonstriktion bei Dihydroergotamingabe, verlangsamte Elimination von Digitalispräparaten

nicht gleichzeitig mit Terfenadin oder Astemizol geben: Torsade de pointes-Arrythmie; cave bei Antiarrhytmika

Ausscheidung:	renal und via faeces
Halbwertszeit:	14-48 h
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion:	verlängert
Absorption:	35 %

Verteilung
Gut	Mäßig	Schlecht
Gewebe, intrazellulär		Liquor

Das Makrolid mit der längsten Halbwertszeit (bis zu 48 Stunden), daher kurze Therapiedauer von 3 bis 5 Tagen, die relativ geringe orale Resorption wird durch gute Gewebegängigkeit ausgeglichen.