CEFTRIAXON
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antibakterielles Spektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Interaktionen Pharmakokinetik
Allgemeine Beurteilung    
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R1
R2
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Systemisches Antibiotikum. Cephalosporin
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Wirkmechanismus
Hemmung der Quervernetzung der Bakterienzellwandpeptidoglykane
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Handelsnamen
Österreich Cefotrix, Ceftriaxon "Actavis", Ceftriaxon "Kabi", Ceftriaxon "MIP", Ceftriaxon "Sandoz"
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Anwendungsarten
i.v., i.m.
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Antibakterielles Spektrum
viele grampositive und gramnegative Bakterien; Staphylokokken (auch bei Betalaktamase-bildenden Stämmen); gut wirksam gegen Hämophilus influenzae, Proteus mirabilis, Streptokokken, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Gonokokken, Meningokokken, auch gegen Salmonellen, Shigellen und Anaerobier (außer B. fragilis) wirksam, zusätzlich Morganella und Serratia
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Kreuzresistenz
Partiell mit Cefazolin, Cefuroxim, Cefamandol und Cefotiam, Ampicillin-resistente Haemophilusstämme und Penicillin G-resistente Gonokokken empfindlich
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Indikationen
ungezielte Therapie von schweren Infektionen (Sepsis, Pneumonie, Osteomyelitis, Wundinfektionen, Meningitis, Gallengangsentzündungen) oder Infektionen bei schwerem Grundleiden, Neuroborreliose
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Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
Kinder
1x2g (2x2g) 50-100 mg/kg/d
 
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
Keine Änderung
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Kontraindikationen
Cephalosporin-Allergie, ikterische Neu- und Frühgeborene

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Nebenwirkungen
allergische Reaktionen (Fieber, Exanthem, Urtikaria), anaphylaktischer Schock selten, allergische Neutropenie (reversibel nach Absetzen), Blutungsneigung bei eingeschränkter Nierenfunktion, Transaminasenanstieg, positiver Coombstest, Sludge-Phänomen der Gallenblase (reversibel)
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Interaktionen
Verstärkte Nephrotoxizität in Kombination mit anderen nephrotoxischen Substanzen, keine Ca-haltigen Infusionslösungen verwenden
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Pharmakokinetik
Ausscheidung: Renal: 40-60%, biliär: 35-40%
Halbwertszeit: 8h
Dialysierbar: nein

Verteilung
Gut
Mäßig
Schlecht
Galle, Urin, Knochen, Haut, Wundsekret  Bronchialsekret, Liquor pathologisch  Liquor 

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Allgemeine Beurteilung
Siehe Cefotaxim, erwähnenswert ist die lange Halbwertszeit, die eine einmal tägliche Gabe möglich macht.
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