PIPERACILLIN/TAZOBACTAM
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antibakterielles Spektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Interaktionen Pharmakokinetik
Allgemeine Beurteilung    
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R
Piperacillin Tazobactam
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Acylaminopenicillin mit einem Betalaktamasehemmer
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Wirkmechanismus
Piperacillin: Hemmung der Quervernetzung der Bakterienzellwandpeptidoglykane
Tazobactam: Hemmung von Betalaktamasen durch Komplexbildung
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Handelsnamen
Österreich Tazonam
Deutschland Tazobac
Schweiz Tazobac
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Anwendungsarten
i.v.
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Antibakterielles Spektrum
grampositive und gramnegative Keime, Anaerobier;auch Betalaktamase-bildende Stämme von Staphylokokken, Haemophilus, Pseudomonas und Bacteroides
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Kreuzresistenz
teilweise mit Mezlocillin, Ampicillin und Penicillin
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Indikationen
wie Piperacillin, insbesondere schwere intraabdominelle Infektionen, Infekte der Harnwege, des Genitaltraktes, der Gallenwege; Infektionen durch empfindliche gramnegative Stäbchen, Pseudomonas-Infektionen, schwere Allgemeininfektionen, Mischinfektionen
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Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
Kinder
3 -4 x tgl. 4,5 - 7,5 g (2-12 Jahre): 112,5 mg /kg alle 8 h
 
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
bei schwerer Niereninsuffizienz Verlängerung des Dosierungsintervalls
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Kontraindikationen
Penicillinallergie

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Nebenwirkungen
wie bei Penicillin G; gastrointestinale Störungen, Exantheme, Schmerzen am Ort der i.m.-Injektion, passagerer Anstieg der Leberenzyme, cholestat. Hepatitis, Erniedrigung der Kaliumkonzentrationen im Blut, passagere Neutropenien,Verlängerung von Prothrombinzeit und Thromboplastinzeit, sehr selten zentralnevöse oder kardiovaskuläre Störungen
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Interaktionen
evtl. verminderte Wirkung von Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, oralen Kontrazeptiva; bei gleichzeitiger Verwendung mit nichtdepolarisierenden Muskelrelaxanzien kann die neuromuskuläre Blockade verstärkt und verlängert sein
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Pharmakokinetik
Ausscheidung: überwiegend renal
Halbwertszeit: 45 min
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion: verlängert

Verteilung
Gut
Mäßig
Schlecht
Galle, Urin, Ascites  pathologischer Liquor, Knochen  Liquor 

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Allgemeine Beurteilung
Kombination von Penicillin und ß-Laktamaseinhibitor, breites Wirkspektrum, Standardpräparat beim neutropenischen Patienten
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