POLYMYXIN B
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antibakterielles Spektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Interaktionen Allgemeine Beurteilung
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Zyklisches Polypeptid
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Wirkmechanismus
Angriff auf Zytoplasmamembran als Kationendetergentium
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Handelsnamen
Österreich Neocones, Otosporin
Deutschland Otosporin
Schweiz Neosporin, Otosporin, Terracortril
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Anwendungsarten
lokal, (oral, parenteral)
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Antibakterielles Spektrum
– nur gramnegative Bakterien: Salmonellen, Shigellen, Hämophilusinfluenzae, Pasteurellen;
– meist empfindlich: Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Enterobacter, Klebsiella;
– resistent: Proteus, Gonokokken, Meningokokken und grampositive Bakterien
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Kreuzresistenz
komplett mit Colistin
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Indikationen
enthalten in zahlreichen Lokalpräparaten für Dermatologie, HNO (für äußeren Gehörgang) und Augenheilkunde; systemische Anwendung nicht mehr empfohlen
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Dosierung
Standarddosierung
lokal: 3-4 x täglich applizieren
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Kontraindikationen
Überempfindlichkeit gegen Colistin oder Polymyxin B

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Nebenwirkungen
– lokal: Kontaktdermatitis;
– bei längerer Anwendung Überwuchern von Pilzen;
(– bei parenteraler Anwendung: Neuro- und Nephrotoxizität, allergische Reaktionen und neuromuskuläre Blockade;)
(– oral: gastrointestinale Beschwerden)
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Interaktionen
bei systemischer Gabe (kaum zu erwarten nach lokaler Gabe wegen geringer Resorption): mit nephrotoxischen Wirkstoffen (z.B. Aminoglygoside) und Wirkstoffen mit neuromuskulärer Blockade (z.B. Muskelrelaxanzien): Verstärkung der Wirkung
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Allgemeine Beurteilung
Lokaltherapie (Gram-negative Stäbchen), zumeist in Kombination
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