NYSTATIN
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Wirkungsspektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Interaktionen Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik Allgemeine Beurteilung  
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Antimykotikum. Polyen
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Wirkmechanismus
Störung der Permeabilität der Zellmembran
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Handelsnamen
Österreich Candio "Hermal", Mycostatin, Nystaderm
Deutschland Biofanal, Moronal
Schweiz Mycostatin
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Anwendungsarten
oral, topisch (Haut, Vagina, Auge), Spülungen (auch Harnblase, Aerosol)
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Wirkungsspektrum
Candidaarten, Blastomyces dermatitidis + brasiliensis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Geotrichum, Aspergillus;
nicht wirksam gegen: Dermatophyten
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Kreuzresistenz
mit anderen Polyenen
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Indikationen
lokale Behandlung von Candidainfektionen der Haut, Mund-, Darmschleimhaut, Candidakolpitis, -balanitis, lokale Pilzerkrankungen (wenn empfindlich), Lokalbehandlung bei generalisierten Mykosen, Langzeittherapie gefährdeter Personen (Tumor-, Leukämiepatienten)
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Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
Kinder
oral (intestinaler Befall): 1.5-3 Mio. E/d verteilt auf 3 Einzelgaben
Vaginitis: 1-2 Ovula/d für mindestens 2 Wochen
Prophylaxe in der Gravidität: 3-6 Wochen vor dem Geburtstermin
1. LJ: 0,5-1 Mio. E verteilt auf 3 Einzelgaben
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Kontraindikationen
Überempfindlichkeit

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Nebenwirkungen
sehr selten, gering; bei hoher oraler Dosierung (Brechreiz, Erbrechen, dünne Stühle), allergisch: Kontaktdermatitis bei topischer Anwendung
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Interaktionen
Antiarrhythmika, Herzglykoside, Curare-artige Muskelrelaxanzien: Wirkungsverstärkung aufgrund Hypokaliämie; andere nephrotoxische Substanzen, Diuretika: Hyperkaliämie und verstärkte Nephrotoxizität; Kortikosteroide, ACTH: Verstärkung einer Hypokaliämie; Zytostatika: Gefahr von Bronchospasmen, Blutdruckabfall
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Vorsichtsmaßnahmen
vor Applikation: gute Hydrierung des Patienten: 1 l Ringer mit Kalium (40 mval/l) + Natrium + Magnesium + Pentoxyphyllin, Gabe eines nichtsteroidalen Antiphlogistikums (gegen Schüttelfrost) z.B. Metamizol 5 ml, langsam infundieren
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Pharmakokinetik
Absorption: keine bis geringe

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Allgemeine Beurteilung
Schmalspektrum-Antimykotikum, Wirkung gegenüber Sproßpilze und Aspergillus, nur lokale Anwendung
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