PENTAMIDIN
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antiparasitäres Spektrum Indikationen
Dosierung Kontraindikationen Nebenwirkungen
Interaktionen Vorsichtsmaßnahmen Pharmakokinetik
goto top of page
 
 
goto top of page
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Antiprotozoikum
goto top of page
Wirkmechanismus
Wechselwirkung mit DNA, Eingriff in Folsäuremetabolisierung,Hemmung der RNA sowie der Proteinsynthese
goto top of page
Handelsnamen
Österreich Pentacarinat
Deutschland Pentacarinat
Schweiz Pentacarinat
goto top of page
Anwendungsarten
i.v.Kurzinfusion, per inhalationem, ( i.m.)
goto top of page
Antiparasitäres Spektrum
Pneumocystis carinii, Trypanosoma gambiense, T. rhodesiense (häufig Primärresistenz), Leishmania donovani, L. tropica, L. brasiliensis, L. mexicana, Babesia spp. (unsicher)
goto top of page
Indikationen
– Pneumocystis carinii-Pneumonie (bei Co-trimoxazolversagen),
– kutane und viszerale Leishmaniose,
– Trypanosomiasis
goto top of page
Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
Pneumocystis carinii:
Inhalation:
300-600 mg/Tag über 21 Tage
Infusion:
4 mg/kg KG über 14-21 Tage

Leishmaniasis:
3-4-mg/kg KG pro Behandlungstag
viszeral:
i.m.Injektion an jedem 2.Tag (10 Anwendungen)
kutan:
i.m.Injektion 1-2 mal wöchentlich bis zur Wiederherstellung

Trypanosomiasis:
4 mg/kg KG pro Behandlungstag (7-10 Anwendungen i.m. alle 2 Tage)
– Nur Ärzte mit Erfahrung auf dem Gebiet der Immunschwäche bzw. Tropenmedizin sollen Pentamidin anwenden!
 
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
– lebensbedrohliche Pneumocystis carinii Pneumonie:
4 mg/kg KG über 7-10 Tage, danach wird die Dosis alle 2 Tage bis zur Gesamtzahl von mindestens 14 Anwendungen appliziert
– leichte Pneumonie:
4 mg/kg KG alle 2 Tage
– Trypanosomiasis/Leishmaniasis:
Dosierungsintervall sollte nicht weniger als 48 h betragen
goto top of page
Kontraindikationen
Vorsicht bei:
- Hypertonie, Hypotonie
- Hyperglykämie, Hypoglykämie, Diabetes mellitus
- Hypokalzämie
- Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie
- Funktionsstörungen der Leber oder der Nieren

absolut Überempfindlichkeit gegen die Wirksubstanz

goto top of page
Nebenwirkungen
– Es können schwere und lebensbedrohliche Nebenwirkungen auftreten. Auch bei Inhalation können systemische Nebenwirkungen nicht ausgeschlossen werden.
– Exantheme, Anaphylaxie, Nephrotoxizität, Blutdruckabfall (bes.nach rascher i.v.-Gabe, Hypo-/Hyperglykämien, Hämatotoxizität, Pankreatitiden
goto top of page
Interaktionen
– Dideoxyinosin (Risiko einer Pankreatitis)
– Foscarnet (Einschränkung der Nierenfunktion)
– Amphotericin B (schwere Nierenfunktionsstörungen)
– Betablocker (asthmoide Zustände)
goto top of page
Vorsichtsmaßnahmen
Nur Ärzte mit Erfahrung auf dem Gebiet der Immunschwäche bzw. Tropenmedizin sollen Pentamidin anwenden!
– Injektionen nur am liegenden Patienten (wegen Blutdruckabfall)
– keine rasche i.v.- Injektion (nur als Kurzinfusion über 1 h),
– Keine i.m.-Applikation bei AIDS-Patienten
– begleitende Laborunteruchungen während der Therapie (siehe Fachinformation)
goto top of page
Pharmakokinetik
Ausscheidung: renal
Halbwertszeit: 29 h
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion: 118 h Dosisanpassung erforderlich
Halbwertszeit bei gestörter Leberfunktion: keine speziellen Dosierungsempfehlungen

goto top of page

© Österreichische Gesellschaft für Antimikrobielle Chemotherapie
© Universimed New Media GmbH
A-1150 Wien, Markgraf-Rüdiger-Strasse 8
office@infektionsnetz.at

 

 

 

 

 

 

A-1150 Wien, Markgraf-Rüdiger-Straße 8