ACTINOMADURA SPP. (+)
Index
 
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Gattung (Genus)
Actinomadura
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Arten (Spezies)
– A. madurae
– A. pelletieri
– Andere
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Mikrobiolog. Charakteristika
– Grampositive, aerobe Bakterien (0,5-2 µm) mit Neigung zur Verzweigung bzw. Fadenbildung (Myzelbildung), ähnlich den Actinomyceten. Zum Unterschied zu diesen ist der natürliche Lebensraum dieser obligaten Aerobier der Erdboden.
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Epidemiologie
– befällt hauptsächlich Menschen in tropischen oder subtropischen Regionen
– seltene InfectionsUrsache in USA
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Infektionen
– Actinomycetome
– chronische Infektionen der Haut, des Weichteilgewebes, der Muskel und Knochen
– gelegentlich Ursache pulmonaler oder disseminierter Infektionen
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Diagnose
– Kultur
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Therapie
– Infektionen infolge von Actinomadura sind häufig gegen antimikrobielle Therapie resistent
– pulmonale oder disseminierte Infektionen erfordert aggressive antimikrobielle Therapie. Streptomycin, kombiniert mit Trimethoprim oder Dapson wird mit mäßigem Erfolg eingesetzt
– in schweren Fällen ist eine chirurgische Resektion der Actinomycetome angezeigt
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Alternativen
– Carbapeneme
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