BORDETELLA SPP. (-)
Index
   
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Bordetella pertussis, Sputumausstrich
(mit freundlicher Genehmigung Roche AG)
 
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Gattung (Genus)
Bordetella
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Arten (Spezies)
– B. bronchiseptica
– B. parapertussis
– B. pertussis
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Mikrobiolog. Charakteristika
Aerobe, gramnegative kokkoide Stäbchen
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Inkubationszeit
7-14 Tage (für Keuchhusten, B. pertussis)
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Epidemiologie
– Weltweit
– kann auch zuvor immunisierte Patienten befallen, insbesondere Erwachsene
– Übertragung durch Tröpfcheninfektion
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Infektionen
– Keuchhusten (charakteristische Hustenanfälle, dys- bis apnoeische Zustände, bei Säuglingen lebensgefährlich)
– Komplikationen (Bronchopneumonie, Enzephalopathie, Bronchiektasie als Spätfolge, Aktivierung latenter Infektionen wie z.B. Tuberkulose)
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Diagnose
– Kultur auf Spezialmedium (Bordet-Gengou)
– Serologie
– Antigen-Untersuchung (im nasopharyngealen Exsudat)
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Therapie
– Hustenmitttel inklusive Codein sind gewöhnlich unwirksam
Erythromycin 40-50 mg/kg/d (maximal 2 g/d) über 14 Tage
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Alternativen
Makrolide
Trimethoprim
– Sulfamethoxazol
Amoxicillin
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Prävention
– Isolierungsmaßnahmen für Atemwegserkrankungen erforderlich
– Impfung (alle 10 Jahre wiederholen)
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© Österreichische Gesellschaft für Antimikrobielle Chemotherapie
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