MYCOBACTERIUM LEPRAE (+)
Index
   
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Gattung (Genus)
Mycobacterium
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Arten (Spezies)
M. leprae
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Mikrobiolog. Charakteristika
Aerobe, säurefeste, schlanke (0,4 µm dicke und 3-4 µm lange) unbewegliche Stäbchen
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Inkubationszeit
2-5-20 Jahre
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Epidemiologie
– Sehr selten in sozial entwickelten Ländern. Häufig in Ländern der 3. Welt. Zahl der Leprakranken wird auf 12 Millionen geschätzt
– Einzige Infektionsquelle ist der kranke Mensch
– Übertragung nicht genau bekannt, möglicherweise direkte Übertragung über Verletzungen der Haut oder Mukosa und aerogene Übertragung.
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Infektionen
– Tuberkuloide Lepra (benigne, nicht progressive Form)
– Lepromatöse Lepra (maligne, fortschreitender Verlauf mit Nervenlähmungen)
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Diagnose
– Mikroskopischer Nachweis im Haut oder Schleimhautgeschabsel nach Anfärben n. Ziehl-Neelsen
– Erreger nicht kultivierbar
– PCR
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Therapie
Dapson + Rifampicin über 6 Monate
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Alternativen
Bei multibakteriellen Formen: Dapson, Rifampicin und Clofazimin während mindestens 2 Jahren
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Prävention
– Isolierung der Kranken wird nicht mehr gefordert.
– Wichtig ist frühzeitige Erkennung der Krankheit bei Kontaktpersonen durch periodische Untersuchungen alle 6-12 Monate bis zu 5 Jahren nach Kontakt
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