NOCARDIA SPP. (+)
Index
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Gattung (Genus)
Nocardia
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Arten (Spezies)
– N. asteroides
– N. brasiliensis
– N. farcinia
– N. nova
– N. otitidiscaviarum
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Mikrobiolog. Charakteristika
– Aerobe, grampositive, feine, pleomorphe, teils verzweigte Stäbchen (ähnlich den Aktinomyzeten)
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Inkubationszeit
– Unbekannt
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Epidemiologie
– Weltweit verbreitet, seltene Infektionsursache
– Lebensraum der Nocardia spp sind Erdboden und Feuchtbiotope
– Erreger dringen über Atemtrakt oder Hautwunden aus der Umwelt in den Makroorganismus ein
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Infektionen
– In der Regel Monoinfektionen bei Patienten mit prädisponierenden Grundleiden
– Pyogene Entzündungen mit zentralen Nekrosen
– Pulmonale Nocardiosen (Bronchopneumonie, Lungenabszess)
– Systemische Nocardiosen (Sepsis, Hirnabszess, Abszesse in Nieren und Muskulatur)
– Oberflächennocardiosen (kutane und subkutane Abszesse, lymphokutanes Syndrom)
– Aktinomyzetome (tumorartige Prozesse an den Extremitäten mit Beteiligung des Knochens durch Nocardia spp, durch verwandte Spezies Actinomadura madurae sowie durch Streptomyces somaliensis)
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Diagnose
– Kultur
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Therapie
Co-Trimoxazol, Doxycyclin, Minocyclin
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Alternativen
Amikacin
3.Generations-Cephalosporine
Imipenem
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