PSEUDOMONAS AERUGINOSA (-)
Index
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Gattung (Genus)
Pseudomonas (alte Bezeichnung:Pyocyaneus)
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Arten (Spezies)
– P. aeruginosa
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Mikrobiolog. Charakteristika
– Aerobe, gramnegative 2-4 µm lange, plumpe Stäbchen mit mehreren polaren Geißeln
– Einige Stämme können eine dicke extrazelluläre Schleimschicht produzieren (oft bei Cystischer Fibrose isoliert)
– P. aeruginosa besitzt als Teil der Zellwand eine äußere Membran, deren Architektur für die natürliche Resistenz gegen viele Antibiotika verantwortlich ist
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Inkubationszeit
– Opportunistischer Erreger
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Epidemiologie
– Weltweit verbreitet
– Erreger kommt vor im Erdboden, in Feuchtbiotopen, in Gewässern einschließlich Ozeane, auf Pflanzen und in kleiner Zahl auch im Darm von Mensch und Tier
– Häufige Ursache nosokomialer Infektionen bei immungeschwächten Patienten (bes. Neutropenie)
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Infektionen
– Cystische Fibrose
– Kolonisierung von Verbrennungswunden
– Endokarditis bei Drogenabhängigen
– Postoperative Wundinfektionen
– Maligne Otitis externa
– HWI
– Pneumonie
– Sepsis
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Diagnose
– Kultur
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Therapie
– Wegen Resistenz gegen die meisten Antibiotika besonders gefährlicher und gefürchteter Infektionskeim
Ceftazidim
Carbapeneme
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Alternativen
Piperacillin/Tazobactam
– Kombination mit einem Aminoglykosid
– Resistenztestung wegen häufig vorkommender Resistenzen obligat
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