Gattung (Genus)	Arten (Spezies)	Mikrobiolog. Charakteristika
Inkubationszeit	Epidemiologie	Infektionen
Diagnose	Therapie	Alternativen

Streptokokken (Sekretausstrich) (Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)

beta-hämolysierende (a), alpha-hämolysierende (b) nicht hämolysierende Streptokokken (c) auf Blutagar (Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)

Streptococcus

Pyogene, hämolytische Streptokokken:

• S. pyogenes (A-Streptokokken)
• S. agalactiae (B-Streptokokken)
• S. pneumoniae (Pneumokokken)
• S. bovis (D-Streptokokken, keine Enterokokken!)

Orale Streptokokken (Viridans-Gruppe):

• S. salivarius - vergrünende (= Viridans-) Streptokokken
• S. sanguis
• S. mutans
• S. mitis
• S. milleri
• S. anginosus
• S. constellatus
• S. intermedius
• Andere

– Aerobe (fakultativ anaerobe), grampositive, sich in Ketten oder Pärchen anordnende, unbewegliche Kokken
– Streptokokken werden aufgrund ihres Hämolysevermögens (alpha-, beta-, gamma-Hämolyse) sowie der Antigenität eines in der Zellwand vorkommenden Kohlenhydrates (Lancefield-Antigen) eingeteilt.
– Streptokokken bilden Toxine und Enzyme, die für die Pathogenität wichtig sind (z.B. Streptolysin, Pyogene Exotoxine, Streptokinase, Hyaluronidase, DNasen u.a.)

– Wenige Tage bei exogener Infektion (unterschiedlich nach Gattung)
– häufig endogene Infektion aus eigener oropharygealer Flora

– nach Gattung unterschiedlich

• Invasive Infekte, Folgeerkrankungen (S. pyogenes)
• Hautinfektionen, Septischer Schock (S. pyogenes)
• Sepsis/Meningitis bei Neugeborenen (S. agalactiae)
• Infekte der Atemwege, Pneumonie, Sepsis, Meningitis (S. pneumoniae)
• Endokarditis (Orale Streptokokken, S.salivarius)
• Zahnkaries (S. mutans, S. sanguis, S. mitis)

– Mikroskopischer Erregernachweis
– Kultur
– Antigenuntersuchung

– Penicilline, Makrolide

– Cephalosporine, Clindamycin, Vancomycin