BORRELIEN SPP. (-)
Index
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Borrelia afzelii, Dunkelfeldmikroskopie
Borrelien-Darstellung in der Haut (Silberfärbung)
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Gattung (Genus)
Borrelia
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Arten (Spezies)
– B. duttonii
– B. hermsii
– B. hispanica
– B. mazzottii
– B. recurrentis
– B. venezuelensis
B. burgdorferi sensu lato
Andere
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Mikrobiolog. Charakteristika
– Aerobe, gramnegative, gewundene Stäbchen (Spirochäten), 0,3-0,6 µm dick, 8-18 µm lang, 3-8 Windungen, aufgrund der Rotation um die Längsachse intensiv beweglich
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Inkubationszeit
4-18 Tage, Mittelwert 7 Tage
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Epidemiologie
Weltweit
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Infektionen
– Rückfallfieber (B. recurrentis), durch Kleiderlaus übertragen, epidemisch, in unseren Breiten nicht mehr vorkommend
– Andere Borrelien-Arten (z.B. B. duttonii oder B. hermsii) verursachen das endemische, durch Zecken übertragene Rückfallfieber.
– Die Erkrankung hat ihren Namen von den periodisch auftretenden Fieberschüben, hervorgerufen durch veränderte äußere Membranstruktur (VMP = variable major protein), zu der die während des vorhergehenden Schubes gebildeten Antikörper nicht mehr passen.
– Lyme-Borrelliose (B. afzelii, B. garinii, B. burgdorferi sensu stricto)
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Diagnose
– Mikroskopischer Nachweis im Blut (Giemsa- oder Wright-Färbung) oder lebend mittels Dunkelfeld- oder Phasenkontrastmikroskopie
– Intraperitoneale Inokulation bei Ratten
– Serologie
– PCR
– Kultur auf Spezialnährboden (unzuverlässig)
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Therapie
Doxycyclin
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Alternativen
B. burgdorferi s.l.:
Penicillin G, Penicillin V, Amoxicillin
Azithromycin
Ceftriaxon
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