BRONCHITIS, CHRONISCHE
 
Definition Erreger Epidemiologie
Klinik Diagnostik Differentialdiagnose
Therapie Komplikationen Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Achtung ! Prävention / Follow-up  
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Definition
Chronische Infektion des unteren Respirationstraktes. Die chronische Bronchitis wird definiert als chronisch produktiver Husten für mindestens 3 Monate im Jahr in zwei aufeinander folgenden Jahren.
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Erreger
Ätiologie
Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae
Auslösende Faktoren sind Rauchen, Luftverschmutzung und Allergien.
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Epidemiologie
Inzidenz:
Zweithäufigster Grund für Krankenstände in den Industrieländern. Vor allem die chronische Bronchitis hat enorme sozioökonomische Auswirkungen.

Risikofaktoren:
Nikotinabusus, Luftverschmutzung, Staub- und Noxen-Exposition,
Asthma, Infekte des oberen Respirationstraktes.
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Klinik
Vermehrt Dyspnoe, Sputumproduktion und Sputumpurulenz
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Diagnostik
Erhöhte Entzündungszeichen, Lungenfunktion und Blutgase, Lungenröntgen ohne Infiltrat, Gramfärbung und mikrobiologische Kultur aus dem Sputum
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Differentialdiagnose
Entzündlich:
- Pneumonie

nicht-entzündlich:
- Pulmonalembolie
- M. Wegener
- Atelektasen
- Chemische Pneumonitis
- Fremdkörperaspiration
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Therapie
günstige Beeinflussung der akuten Exazerbation durch Antibiotika vor allem bei schweren Episoden:
empirische Therapie mit z. B. Amoxicillin (3 x 500 mg/d p.o.), Chinolone 3, 4, Makrolide, Telithromycin
Eine Behandlungsdauer von 5 bis 10 Tagen sollte nicht unterschritten werden (Ausnahme: Azithromycin).
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Komplikationen
- Pneumonie
- Pleuritis
- Pneumothorax
- Aggravierung der COPD
- Auftreten von multiresistenten Keimen
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Achtung !
Ohne Nikotinkarenz kann das Fortschreiten der Atemwegsobstruktion nicht verhindert werden, die zu irreversiblen Lungenveränderungen wie dem obstruktiven Emphysem und zum chronischen Cor pulmonale führen.
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Prävention / Follow-up
Absolute Nikotinkarenz, Antibiotikagabe zur Prophylaxe von Exazerbationen hat sich nicht bewährt.
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Die Präparate-Nennungen erfolgen durch die Sponsoren unserer Webseite unabhängig vom Autor des Fachtextes. Die Reihenfolge entspricht dem ATC-Code. Der Benutzer ist angehalten, sich vor Verschreibung eines Medikaments durch sorgfältige Prüfung der jeweiligen Fachinformation bzw. Gebrauchsinformation zu vergewissern, ob die dort vorliegenden Informationen zu Indikation, Kontraindikation und Dosierung von den Angaben auf dieser Webseite evtl. abweichen (siehe auch Haftungsausschluss).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen.

JAntiinfektiva zur systemischen Anwendung
J01Antibiotika zur systemischen Anwendung
 J01ATetracycline
 J01AA
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01CBetalactam-Antibiotika, Penicilline
 J01CAPenicilline mit erweitertem Wirkungsspektrum
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01CRKombinationen von Penicillinen, inkl. Beta-Lactamase-Inhibitoren
    Clavamox 625mg Filmtabletten 12 Stk
(Sandoz), Amoxicillin/Clavulansäure, Dos.: siehe Fachinformation
    Clavamox 625mg Filmtabletten 30 Stk
(Sandoz), Amoxicillin/Clavulansäure, Dos.: siehe Fachinformation
    Clavamox 1g Filmtabletten 10 Stk
(Sandoz), Amoxicillin/Clavulansäure, Dos.: siehe Fachinformation
 J01DAndere Betalactam-Antibiotika
 J01DACefalosporine und verwandte Substanzen
    Biocef 50 mg/5ml Granulat für orale Suspension 24 g für 60 ml
(Sandoz), Cefpodoxim, Dos.: siehe Fachinformation
 J01FMakrolide und Lincosamide
 J01FAMakrolide
    Klacid uno Filmtabletten 7 Stk
(Abbott), Clarithromycin, Dos.: siehe Fachinformation
    Klacid 125 mg oder 250 mg/5 ml Granulat für orale Suspension
(Abbott), Clarithromycin, Dos.: siehe Fachinformation
 J01MChinolone
 J01MAFluorchinolone
    Avelox Filmtabletten 400mg
(Bayer), Moxifloxacin, Dos.: siehe Fachinformation
    Avelox Infusionslösung 400mg
(Bayer), Moxifloxacin, Dos.: siehe Fachinformation
    Unidrox 600mg Filmtabletten
(CSC Pharma), Prulifloxacin, Dos,: siehe Fachinformation
LAntineoplastische und immunmodulierende Mittel
L03Immunstimulanzien
 L03AZytokine und Immunmodulatoren
 L03AXAndere Zytokine und Immunmodulatoren
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
RRespirationstrakt
R07Andere Mittel für den Respirationstrakt
 R07AAndere Mittel für den Respirationstrakt
 R07AXAndere Mittel für den Respirationstrakt
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
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