Definition	Erreger	Epidemiologie
Übertragung	Klinik	Diagnostik
Differentialdiagnose	Therapie	Komplikationen
Handelspräparate aus dem Pharmaangebot	Achtung !	Prävention / Follow-up

Tinea inguinalis (Erreger: Trichophyton mentagrophytes)	Onychomykose (Tinea unguium) (Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)
Pityriasis versicolor (Malassezia furfur) (Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)	Favus (Erbgrind)(Trichophyton schoenleini) (Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)

Hautinfektionen (durch Pilze), Dermatomykosen

Sehr häufige Infektion von Haut, Haaren und Nägeln durch Pilze.

Ätiologie
Tinea capitis (Haare), Tinea barbae (Bart), Tinea corporis (Haut), Tinea manuum (Hand), Tinea pedis (Fußsohle, zwischen den Zehen) durch Dermatophyten (aus der Gruppe der Schimmelpilze) wie Microsporum sp. und Trichophyton sp. Onychomykose (Nägel) durch Trichophyton sp. und Candida.

Inzidenz:
Am häufigsten ist bei Kindern Tinea capitis, bei jungen Erwachsenen Tinea pedis.

Risikofaktoren:
Immunsuppression (oft ausgedehnte Erkrankung).

über Kontakt mit befallenen Stellen, in Nassräumen.

Tinea pedis:
häufig in Zehenzwischenräumen, Fissuren und Blister, die stark jucken. Oft Übergang auf die Fußsohle. Sekundäre bakterielle Infektion kann zu Cellulitis führen.

Tinea corporis:
Einzelne oder multiple Läsionen mit starker Schuppung, ev. Bildung von Pusteln oder Noduli (v. a. an den Beinen).

Tinea cruris:
Leistenbeuge, Juckreiz oder Brennen, häufig bei jüngeren Patienten.

Tinea capitis:
Juckreiz, führt zu zirkulärem Erythem, Schuppung und Alopezie.

Onychomykose:
Nägel sind verfärbt, oft auch verdickt.

Mikroskopische Untersuchung und Kultur von Gewebeproben.

- Psoriasis
- Kontaktdermatitis
- oberflächliche bakterielle Infektion

Tinea corporis, cruris und pedis:
Topische Therapie mit Tolnaftat, Terbinafin oder Flutrimazol. Orale Therapie mit Ketoconazol (200 mg/d p.o. über 4 Wochen) oder Terbinafin (250 mg/d p.o. über 2 Wochen).

Tinea capitis:
Selensulfat-hältiges Antischuppenshampoo und Terbinafin (250mg/d p.o. über 2 bis 3 Wochen) oder Ketoconazol (200 mg/d p.o. über 4 Wochen) oder Itraconazol (3 bis 5 mg/kg/d über 4 Wochen) oder Flutrimazol.

Onychomykose:
Terbinafin (250 mg/d p.o. über 6 Wochen), Itraconazol (200 mg/d p.o. über 3 Monate) oder Itraconazol (2 x 200 mg/d p.o. über jeweils 1 Woche im Monat, bei Fingernagel über 2 Monate, bei Zehennagel über 3 bis 4 Monate) oder Flutrimazol.

Bakterielle Superinfektion v. a. bei Patienten mit Diabetes oder Gefäßerkrankungen.

Lange Behandlungsdauer erfordert gründliche Patientenaufklärung (Compliance).

Tragen von Badeschuhen, gründliche Körperhygiene.