ORBITALPHLEGMONE
 
Definition Erreger Epidemiologie
Klinik Diagnostik Therapie
Komplikationen Handelspräparate aus dem Pharmaangebot Achtung !
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Definition
Akute Infektion der Weichteile der Orbita; oft im Anschluss an eitrige Prozesse der Nasennebenhöhlen, des Gesichtes (Lippenfurunkel) und der Lider.
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Erreger
Ätiologie
Breites Erregerspektrum
S. aureus, bes. bei Kindern
Enterobakterien
– Anaerobier bei odontogener Entstehung
– Pilze (Apergillus und Zygomyceten) bei Diabetikern und immunsupprimierten Patienten
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Epidemiologie
Fortgeleitete Entzündung des periorbitalen und orbitalen Gewebes von eitriger Blepharitis, Dakrozystitis, Sinusitis, Kieferosteomyelitis oder Zahnwurzelentzündung. Auch hämatogene Entstehung möglich.

Risikofaktoren:
Sinusitis
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Klinik
- Entzündliche Schwellung der Lider und Bindehaut
- Rötung und Bewegungseinschränkung des Bulbus
- Protrusio bulbi
- Verminderte Hornhautsensibilität
- Verschwommenes Sehen
- Fieber
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Diagnostik
- Computer-Tomographie
- Magnet-Resonanz-Tomographie
- Mikrobiologische Diagnostik eines Punktionsmaterial
- Blutkulturen
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Therapie
Evtl. Operation; Drainage von Abszessen oder vereiterten Nasennebenhöhlen
Antibiotika: (hochdosiert)
Behandlung gezielt nach Erreger
Ungezielt:
- Cephalosporine 3a + Clindamycin oder Metronidazol
- Acylaminopenicilline/BLI
- Carbapenem
- +/– Fosfomycin
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Komplikationen
- Neuritis
- Stauungspapille
- Atrophie der Sehnerven
- Sinus-cavernosus-Thrombose
- Meningitis
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Achtung !
Wegen einer möglichen intracraniellen Ausbreitung besteht akute Lebensgefahr!
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Die Präparate-Nennungen erfolgen durch die Sponsoren unserer Webseite unabhängig vom Autor des Fachtextes. Die Reihenfolge entspricht dem ATC-Code. Der Benutzer ist angehalten, sich vor Verschreibung eines Medikaments durch sorgfältige Prüfung der jeweiligen Fachinformation bzw. Gebrauchsinformation zu vergewissern, ob die dort vorliegenden Informationen zu Indikation, Kontraindikation und Dosierung von den Angaben auf dieser Webseite evtl. abweichen (siehe auch Haftungsausschluss).
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