OTITIS EXTERNA
 
Definition Erreger Epidemiologie
Übertragung Klinik Diagnostik
Differentialdiagnose Therapie Komplikationen
Handelspräparate aus dem Pharmaangebot Achtung ! Prävention / Follow-up
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Definition
Entzündung des äußeren Gehörganges als
1) akute lokale Otitis externa,
2) akute diffuse Otitis externa (swimmer’s ear),
3) chronische Otitis externa und
4) maligne Otitis externa.
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Erreger
1) zumeist S. aureus
2) P. aeruginosa und andere gramnegative Bacilli, Aspergillus
3) S. aureus, Anaerobier,
4) P. aeruginosa, S. epidermidis, Aspergillus, Actinomyces,
Fusobakterium
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Epidemiologie
Inzidenz:
sehr häufig, oft undiagnostiziert.

Risikofaktoren:
warmes, feuchtes Klima, mechanisches Trauma, Schwimmen, Diabetes mellitus.
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Übertragung
fortgeleitet, nach Mikrotraumen oder Manipulationen
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Klinik
1) Rötung, Schwellung, Pusteln am Gehörgang, Tragusschmerz
2) Otalgie, Pruritus, eitriger Ausfluss, gerötetes Trommelfell, Tragusschmerz
3) häufig Juckreiz, seltener Schmerzen
4) starker Schmerz und Druckempfindlichkeit, Eiterentleerungen, Formierung von Granulationsgewebe, Faziale Parese (Hirnnerven VI, IX, X, XI und XII), selten Fieber
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Diagnostik
Otoskopie, Erregernachweis aus Sekret oder (besser) Biopsiematerial.
Bildgebende Verfahren (CT/MR/Scan) bei Otitis externa maligna.
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Differentialdiagnose
Otitis media
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Therapie
1) und 2) lokale Antibiotikatherapie (Polymyxin/Neomycin, Neomycin/Tobramycin/Prednisolon)
3) Behandlung der Otitis media
4) Systemische Antibiotikagabe: Ceftazidim + Aminoglykosid, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Imipenem oder Meropenem, Piperacillin + Aminoglykosid.
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Komplikationen
Bei maligner Form:
- Ausbreitung der Infektion mit Osteomyelitis, Meningitis,
Enzephalitis
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Achtung !
Chirurgische Intervention bei Otitis externa maligna frühzeitig anstreben!
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Prävention / Follow-up
Diabetes-Patienten haben hohes Risiko für Otitis, Otoskopie als Follow-up.
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Die Präparate-Nennungen erfolgen durch die Sponsoren unserer Webseite unabhängig vom Autor des Fachtextes. Die Reihenfolge entspricht dem ATC-Code. Der Benutzer ist angehalten, sich vor Verschreibung eines Medikaments durch sorgfältige Prüfung der jeweiligen Fachinformation bzw. Gebrauchsinformation zu vergewissern, ob die dort vorliegenden Informationen zu Indikation, Kontraindikation und Dosierung von den Angaben auf dieser Webseite evtl. abweichen (siehe auch Haftungsausschluss).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen.

SSinnesorgane
S02Otologika
 S02AAntiinfektiva
 S02AAAntiinfektiva
    Otanol 1,0 mg/0,5 ml-Ohrentropfen 20 Stk
(Gebro), Ciprofloxacin, Dos. siehe Fachinformation
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