PANARITIUM
 
Definition Erreger Klinik
Therapie Handelspräparate aus dem Pharmaangebot  
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Definition
Akute unspezifische eitrige Entzündung an Fingern (einschließlich Nagelbett) und Hand infolge Wundinfektion, nach meist banalen Verletzungen.
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Erreger
Ätiologie
Staphylokokken, Streptokokken
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Klinik
Formen und Symptome

Panaritium intracutaneum, Bulla infecta
– sichtbare Eiterblase in der Haut, vorwiegend am Endglied

Panaritium peri- und paraunguale (Paronychium)
– Infektion rings um den Nagelwall nach Einrissen der Epidermis

Panaritium subcutaneum
– subkutane Eiterung auf der Beugeseite des Mittel- und Grundgliedes; Fingerkuppenabszess = entzündeter Fingerkuppenraum. Pulsierender Spontanschmerz, Druckschmerz, evtl. dorsales Ödem

Sonderform
"Kragenknopfabszess"
– sanduhrförmiger Abszess mit zwei Höhlen

Panaritium tendinosum
– Sehnenscheidenkanal und -sack betroffen
• Finger gerötet und geschwollen
• Haut glänzend und gespannt
• Dorsales Ödem
• Erkrankter und benachbarter Finger zur Entlastung in mittlerer Beugestellung
• Starker Bewegungsschmerz, lokale Druckschmerzhaftigkeit über der ganzen Sehne (Knopfsonde)

Panaritium articulare
– Gelenkempyem
• Hautrötung
• Gelenkschwellung
• Stauchungs-, Zug- und Bewegungsschmerz
• Abnorme Aufklappbarkeit bei Gelenkzerstörung

Panaritium ossale
– Osteomyelitis-Symptome, Aufhellungen im Röntgenbild, Sequesterbildung

Panaritium periostale
– sub- und periostaler Abszess
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Therapie
Bei tiefen Formen chirurgische Eröffnung;
Staphylokokken-Antibiotika (Cefalexin, Clindamycin, Flucloxacillin) oral
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
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DDermatika
D06Antibiotika und Chemotherapeutika zur dermatologischen Anwendung
 D06AAntibiotika zur topischen Anwendung
 D06AXAndere Antibiotika zur topischen Anwendung
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JAntiinfektiva zur systemischen Anwendung
J01Antibiotika zur systemischen Anwendung
 J01CBetalactam-Antibiotika, Penicilline
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 J01CRKombinationen von Penicillinen, inkl. Beta-Lactamase-Inhibitoren
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 J01DAndere Betalactam-Antibiotika
 J01DACefalosporine und verwandte Substanzen
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 J01FMakrolide und Lincosamide
 J01FFLincosamide
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 J01XAndere Antibiotika
 J01XCSteroid-Antibiotika
    Fucidin Filmtabletten, Salbe, Infusion
(Leo Pharma), Fusidinsäure, Dos.: siehe Fachinformation
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