POCKEN
 
Definition Erreger Epidemiologie
Übertragung Inkubationszeit Klinik
Diagnostik Differentialdiagnose Therapie
Komplikationen Handelspräparate aus dem Pharmaangebot Achtung !
Prävention / Follow-up    
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Pocken 9.-11. Tag Monomorphes Bild
(Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)
Pocken 9.-11. Tag Monomorphes Bild
(Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)
   
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Synonyme
Variola
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Definition
Extrem ansteckende Viruserkrankung mit hoher Letalität.
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Erreger
Ätiologie
Erreger ist das Variola-Virus. Letzter in Österreich bekannter Fall stammt aus 1923.
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Epidemiologie
Inzidenz:
Endemiezonen in Indien, Pakistan, Südamerika.

Risikofaktoren:
terroristische Angriffe, keine Routine-Impfung der Bevölkerung.
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Übertragung
Tröpfcheninfektion oder aerogen von Mensch zu Mensch. Kontagionsindex nahezu 100 %.
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Inkubationszeit
12 Tage
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Klinik
Prodromalstadium (1. Virämie):
Krankheitsgefühl, Kopf- und Kreuzschmerzen, Exanthem.

Eruptionsstadium (2. Virämie):
hämatogene Aussaat in die Haut mit Reihenfolge:
Gesicht, Kopf, obere Extremitäten, Rumpf, Unterschenkel, Füße. Symmetrischer, zentrifugaler Befall, monomorphes Bild innerhalb eines Dermatoms (im Gegensatz zu Varicellen).

Suppirationsstadium (7. bis 8. Tag):
Fieberanstieg, Ödeme, Juckreiz, Hepatosplenomegalie. Generalisierte Lymphknotenschwellung.

Exsikkationsphase (ab dem 12. Tag):
Krustenbildung, nach Abfall entstehen Narben.
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Diagnostik
Elektronenmikroskopischer Nachweis der Viren, Anzüchtung auf Hühnerembryos, Serologie und Antikörpernachweis (ab dem 5. Krankheitstag).
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Differentialdiagnose
- Varicellen
- Masern
- Scharlach
- Herpes zoster/simplex
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Therapie
Keine spezifische Therapie, eventuell Cidofovir i.v.
Strenge Isolierung, Antibiotika zur Prophylaxe von Sekundärinfektionen.
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Komplikationen
- Purpura variolosa
- Osteomyelitis
- Enzephalomyelitis
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Achtung !
Purpura variolosa: letaler Verlauf in 2 bis 6 Tagen.
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Prävention / Follow-up
Impfung derzeit nicht empfohlen. Pocken gelten in unseren Breiten als eradiziert.
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Die Präparate-Nennungen erfolgen durch die Sponsoren unserer Webseite unabhängig vom Autor des Fachtextes. Die Reihenfolge entspricht dem ATC-Code. Der Benutzer ist angehalten, sich vor Verschreibung eines Medikaments durch sorgfältige Prüfung der jeweiligen Fachinformation bzw. Gebrauchsinformation zu vergewissern, ob die dort vorliegenden Informationen zu Indikation, Kontraindikation und Dosierung von den Angaben auf dieser Webseite evtl. abweichen (siehe auch Haftungsausschluss).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen.

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