SCARLATINA
 
Definition Erreger Epidemiologie
Übertragung Inkubationszeit Klinik
Diagnostik Differentialdiagnose Therapie
Alternativen Komplikationen Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Achtung ! Prävention / Follow-up  
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Scharlachexanthem
(Mit freundlicher Genehmigung Roche AG) 		Scharlachzunge
(Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)
   
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Synonyme
Scharlach, Scarlatina
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Definition
Durch Streptokokken-Toxin hervorgerufene Erkrankung mit Exanthem, Tonsillitis, Himbeerzunge und schwerem Verlauf.
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Erreger
Ätiologie
Pyrogenes Exotoxin oder erythrogenes Toxin A, B und C der Streptokokken der Gruppe A. Initiale Infektion ist zumeist eine Pharyngitis.
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Epidemiologie
Inzidenz:
Häufig bei Kindern zwischen 2 und 10 Jahren, bei Erwachsenen nur selten.
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Übertragung
Tröpfchen- oder Kontaktinfektion
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Inkubationszeit
2 bis 4 Tage
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Klinik
Beginn mit Pharyngitis/Tonsillitis mit Exsudat und Petechien am weichen Gaumen. Fieber bis 40°C, Erbrechen, weißlich belegte Zunge. Exanthem beginnt an Hals und Brust, Hände und Füße bleiben frei. Gelegentlich Sandpapier-Textur an Läsionen und Himbeerzunge, regionale Lymphknotenschwellung. Exanthem dauert 6 bis 9 Tage mit nachfolgender Schuppung (Beginn an Gesicht und Rumpf).

Atypische Formen:
Puerpuralscharlach (im Wochenbett), traumatischer Scharlach, Scharlachtyphoid.
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Diagnostik
Nachweis von hämolysierenden Streptokokken der Gruppe A im Rachenabstrich, Serologie. Leukozytose, Eosinophilie, Lymphopenie, weißer Dermographismus.
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Differentialdiagnose
- Masern
- Röteln
- toxische Exantheme
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Therapie
Penicillin V (100.000 I.E./kg/d über 10 bis 14 Tage) oder orale Cephalosporine. Bettruhe, Antipyretika bei septischen Temperaturen.
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Alternativen
bei Penicillin-Allergie: Makrolide
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Komplikationen
Akutes rheumatisches Fieber als Spätkomplikation
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Achtung !
Hochtoxische Form: Meningitis- oder Sepsis-ähnlich, frühe Behandlung!
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Prävention / Follow-up
Rezidivprophlaxe nach rheumatischen Komplikationen mit Penicillin V. Nach Exposition kann bei Geschwistern und Spielgefährten eine orale Penicillinbehandlung (in therapeut. Dosierung) die Erkrankung unterdrücken.
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Die Präparate-Nennungen erfolgen durch die Sponsoren unserer Webseite unabhängig vom Autor des Fachtextes. Die Reihenfolge entspricht dem ATC-Code. Der Benutzer ist angehalten, sich vor Verschreibung eines Medikaments durch sorgfältige Prüfung der jeweiligen Fachinformation bzw. Gebrauchsinformation zu vergewissern, ob die dort vorliegenden Informationen zu Indikation, Kontraindikation und Dosierung von den Angaben auf dieser Webseite evtl. abweichen (siehe auch Haftungsausschluss).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen.

JAntiinfektiva zur systemischen Anwendung
J01Antibiotika zur systemischen Anwendung
 J01CBetalactam-Antibiotika, Penicilline
 J01CEBeta-Lactamase-sensitive Penicilline
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01FMakrolide und Lincosamide
 J01FAMakrolide
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
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