Bakterielle Infektion. Symptome werden durch einen von den Bakterien produzierten Giftstoff hervorgerufen. Erkrankung des Nervensystems.
Ätiologie
Clostridium tetani, anaerober Sporenbildner
Inzidenz:
Die Krankheit ist in den letzten Jahrzehnten in Mitteleuropa sehr selten geworden. Typisch bei älteren Menschen im ländlichen Raum (Impfschutz!). Pro Jahr etwa 5 Fälle in Österreich.
Risikofaktoren:
Mangelnder Impfschutz, penetrierende Verletzungen, Fremdkörper, abgestorbenes Gewebe, lokale Ischämie.
Übertragung erfolgt über Wundinfektion. Tetanusbakterien kommen vor allem in der Erde und im Straßenstaub vor und können bei Wunden jeder Art, selbst bei Bagatellverletzungen, in die Haut gelangen.
Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schluckbeschwerden, Krämpfe, Muskelsperre, Kreislaufprobleme, Atemstillstand.
Die Erkrankung ist äußerst schmerzhaft und endet in 20 – 30 % tödlich.
Man unterscheidet folgende Arten: generalisiert, lokal, cephal, neonatal
Tetanus ist eine klinische Diagnose
Toxinnachweis, Serologie
- Malignes Neuroleptikasyndrom
- Kiefersperre durch Abszess, Tollwut, Meningitiden
Wundtoilette, Antitoxin (sofort: 6.000 E i.m. – nie intravenös!), supportiv symptomatisch,
Intensivüberwachung: Sedierung und Relaxierung,
Antibiotika (
Pen G oder
Metronidazol) zur Reduktion der weiteren Toxinbildung.
Regelmäßige Impfabstände beachten
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| J | Antiinfektiva zur systemischen Anwendung |
| J01 | Antibiotika zur systemischen Anwendung |
| | J01A | Tetracycline |
| | J01AA | |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |
| | J01C | Betalactam-Antibiotika, Penicilline |
| | J01CE | Beta-Lactamase-sensitive Penicilline |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |
| | J01F | Makrolide und Lincosamide |
| | J01FA | Makrolide |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |
| | J01FF | Lincosamide |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |
| J06 | Immunsera und Immunglobuline |
| | J06B | Immunglobuline |
| | J06BA | Immunglobuline, normal human |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |
| | J06BB | Spezifische Immunglobuline |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |
| J07 | Impfstoffe |
| | J07A | Bakterielle Impfstoffe |
| | J07AM | Tetanus-Impfstoffe |
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Keine aktuellen Präparate-Nennungen ! |

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