WUNDROSE
 
Definition Erreger Epidemiologie
Übertragung Inkubationszeit Klinik
Diagnostik Differentialdiagnose Therapie
Alternativen Komplikationen Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Achtung ! Prävention / Follow-up  
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Erysipel am Fuß
(Mit freundlicher Genehmigung Roche AG) 		Erysipel im Gesicht
(Mit freundlicher Genehmigung Roche AG)
   
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Synonyme
Erysipel , Wundrose
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Definition
Streptokokkeninfektion der Dermis
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Erreger
Ätiologie
Streptokokken A, seltener B, C und G.
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Epidemiologie
Inzidenz:
häufig bei Kindern und alten Patienten, Gipfel im Winter

Risikofaktoren:
Lymphödem, Dysproteinämie, Alkoholabusus, Unterernährung
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Übertragung
Eintrittspforte sind kleine Verletzungen der Haut (v. a. untere Extremitäten und Gesicht).
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Inkubationszeit
Stunden bis 2 Tage
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Klinik
Plötzlicher Beginn mit hohem Fieber, Schüttelfrost und Erbrechen. Aus einem roten Fleck entsteht ein sich rasch ausbreitendes, schmerzhaftes, scharf begrenztes, rotes Erythem. Weiters Ödem- und Blasenbildung, regionale Lymphknotenschwellung. Schuppung bei Abheilung. Schwerer Verlauf bei Lokalisation an Penis (Gangrän), Vulva (Nekrose) und Larynx (Glottisödem).
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Diagnostik
Meist klinisch, Kultur aus Biopsie oder Aspirat, Blut.
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Differentialdiagnose
- Kontaktdermatitis
- Phlegmone
- Erysipeloid
- Erysipelas carcinomatosum
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Therapie
Penicillin G (3 x 10 Mio. IE), bei milder Erkrankung: Penicillin V (3 x 1,5 Mio. IE/d p.o. über 14 Tage).
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Alternativen
Bei Penicillinallergie:
Makrolid oder Cephalosporin
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Komplikationen
- Zellulitis
- Lymphstauung (Elephantiasis)
- nekrotisierende Fasziitis
- Sepsis
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Achtung !
Bei rezidivierendem Erysipel (häufig an derselben Stelle): Beseitigung der Eintrittspforte, antibiotische Langzeitprophylaxe über mehrere Monate mit Penicillin
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Prävention / Follow-up
Beseitigung/Behandlung allgemein prädisponierender Faktoren.
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Handelspräparate aus dem Pharmaangebot
Die Präparate-Nennungen erfolgen durch die Sponsoren unserer Webseite unabhängig vom Autor des Fachtextes. Die Reihenfolge entspricht dem ATC-Code. Der Benutzer ist angehalten, sich vor Verschreibung eines Medikaments durch sorgfältige Prüfung der jeweiligen Fachinformation bzw. Gebrauchsinformation zu vergewissern, ob die dort vorliegenden Informationen zu Indikation, Kontraindikation und Dosierung von den Angaben auf dieser Webseite evtl. abweichen (siehe auch Haftungsausschluss).
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln sowie Nebenwirkungen sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen.

JAntiinfektiva zur systemischen Anwendung
J01Antibiotika zur systemischen Anwendung
 J01CBetalactam-Antibiotika, Penicilline
 J01CEBeta-Lactamase-sensitive Penicilline
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01CRKombinationen von Penicillinen, inkl. Beta-Lactamase-Inhibitoren
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01DAndere Betalactam-Antibiotika
 J01DACefalosporine und verwandte Substanzen
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01FMakrolide und Lincosamide
 J01FAMakrolide
    Keine aktuellen Präparate-Nennungen !
 J01MChinolone
 J01MAFluorchinolone
    Avelox Filmtabletten 400mg
(Bayer), Moxifloxacin, Dos.: siehe Fachinformation
    Avelox Infusionslösung 400mg
(Bayer), Moxifloxacin, Dos.: siehe Fachinformation
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