Arten (Spezies)	Mikrobiolog. Charakteristika	Inkubationszeit
Epidemiologie	Infektionen	Diagnose
Therapie	Alternativen	Prävention

Chromomykose, Riesenzelle (mit freundlicher Genehmigung Roche AG)

Chromomykose-Erreger

Chromomykose (Syn. Chromoblastomykose oder Dermatitis verrucosa) wird durch verschiedene Pilzspezies aus der Familie der Dermatiaceae verursacht, u.a.:
– Cladosporium carrionii
– Fonsecaea compacta
– Fonsecaea pedrosoi
– Phialophora verrucosa
– Rhinocladiella aquaspera
Andere

– "Dematiöse" (von Dematiaceae *)) filamentöse Schimmelpilze oder "Schwärzepilze"
– Pigmentierte, septierte Hyphen in vivo

*) Dematiaceae: Familie von im Erdboden vorkommenden, dunkelgefärbten Schimmelpilzen ("Schwärzepilzen"). Man findet sie auf verrottendem Holz und verderbendem Gemüse. Diese Familie inkludiert einige der dunkelgefärbten Pilz-Gattungen, die Chromomykosen beim Menschen hervorrufen können, wie z.B. Phialophora, Fonsecaea und Cladosporium

– Meist unbekannt, jedoch wahrscheinlich Monate

– Seltene Infektionsursachen
– Es gibt eine weltweite Verteilung der Fälle, wobei die meisten der Fälle aus Entwicklungsländern berichtet werden
– Hauptsächlich betroffen sind ländliche, barfüßige, landwirtschaftliche Arbeiter in tropischen und subtropischen Ländern

– Chromomykose (Chromoblastomykose), chronische ulzerierende oder papillomatöse, granulomatöse Hautveränderungen an den unteren Extremitäten (gelegentlich an anderen Körperstellen)
– Hämatogene Dissemination in Muskel, ZNS und Lunge ist selten

– Die ätiologischen Erreger der Chromomykose werden in infiziertem Gewebe identifiziert
– Identifizierung durch morphologische Charakteristika und Eigenarten der Pilzkulturen

– Keine optimalen, verbindlichen Therapierichtlinien
– Itraconazol kann für viele Patienten nützen (Langzeittherapie über zumindest 6 Monate)

– Flucytosin i.v., evtl. kombiniert mit Amphotericin B bei ausgedehnten Läsionen
– Chirurgische Intervention bei kleineren Läsionen

– Tragen von Schuhwerk und Kleidern, um die Möglichkeit kleiner Hautverletzungen zu vermindern