Neben den üblichen Patientendaten sind dem Untersuchungslabor Angaben über vorausgegangene Auslandsaufenthalte, insbesondere Aufenthalte in den Tropen, sowie Hinweise auf klinische Symptome und Vorbehandlungen zu dokumentieren.
Stuhl konserviert in SAF-Lösung. Etwa 1 g frischen (lebenswarmen!) Stuhl zu 10 ml SAF-Lösung zufügen (SAF = Sodium-acetate-Acetic-acid-Formalin), intensiv schütteln und einsenden. Bei negativem Befund und weiterbestehendem Verdacht Untersuchung 1- bis 2-mal an verschiedenen Tagen wiederholen. Es können auch zur Erstuntersuchung 2 - 3 Proben von verschiedenen Tagen eingesandt werden. Einsenderöhrchen mit Lösung vom Labor anfordern. Für die Einsendung und Verarbeitung von Stuhlproben gibt es Test-Kits im Handel.
– Helminthen-Eier (ohne Enterobius):
1 - 2 Proben von SAF-Stuhl oder besser 10 - 20 g Nativstuhl. Mit größeren Mengen von Nativstuhl können Anreicherungsverfahren durchgeführt und dadurch die Nachweismöglichkeiten verbessert werden.
– Enterobius- (Oxyuren-)Eier:
Klebestreifen auf Objektträgern. Durchsichtige Klebestreifen von etwa 4
cm Länge und 1 cm Breite morgens auf Perianalhaut drücken, abziehen,
mit Klebeschicht glatt auf Objektträger pressen und einsenden oder selbst
mikroskopisch untersuchen.
– Larven von Strongyloides oder Hakenwürmern:
Etwa 10 - 20 g Nativstuhl (ungekühlt) zur Durchführung des Auswanderverfahrens
nach Baermann und einer Larvenkultur.
– Koproantigene:
Zum Nachweis von Antigenen, die im Stuhl ausgeschieden werden (Koproantigene),
stehen heute für Giardia und Cryptosporidium kommerziell erhältliche
Kits (ELISA oder Immunfluoreszenz-Tests) zur Verfügung. Die Materialeinsendung
richtet sich nach den Vorschriften der betreffenden Tests und ist von dem Untersuchungslabor
zu erfragen
Wichtig: Blutentnahme vor einer Malaria-Therapie, möglichst zu Beginn eines Fieberanfalles. Material auf dem schnellsten Weg an das Labor senden!
5 - 10 ml EDTA-Blut (zur Untersuchung auf Plasmodium falciparum-Antigen und Anfertigung von Blutausstrichen und "Dicken Tropfen").
Wenn möglich, zusätzlich 2 - 4 dünne, lufttrockene Blutausstriche (zur Färbung nach Giemsa und Nachweis/Identifikation der Plasmodium-Art(en).
– Andere Blutprotozoen (Trypanosomen, Babesien):
5 - 10 ml EDTA-Blut (EDTA = Ethylene Diamine Tetraacetic Acid; Äthylendiamintetraessigsäure)
– Mikrofilarien:
5 - 10 ml EDTA-Blut. Wichtig: Periodizität der Mikrofilarien beachten;
entsprechend Blutentnahme in der Nacht oder während des Tages.
1 - 2 ml Liquor ohne Zusätze
– Trypanosomen:
1 - 2 ml Liquor ohne Zusätze
Induziertes Sputum oder 20 ml Bronchiallavage
Urinsediment (etwa 20 ml) eines 24-Stunde-Absatzes
Zum Nachweis von Mikrofilarien in der Haut. Etwa 5 mm² große Hautprobe mit Nadel und Skalpell oberflächlich und ohne Eröffnung von Blutgefäßen am Beckenkamm, Oberschenkel oder an anderer geeigneter Stelle entnehmen, sofort in 0,9 %ige NaCl-Lösung überführen und an Labor per Express einsenden oder überbringen.
– Operationspräparate und Biopsien:
In üblicher Weise in 4 %igem Formalin fixieren oder fertige Schnittpräparate
einsenden.
– Parasiten:
Bandwurmteile, Trematoden und Nematoden in etwas Flüssigkeit (physiologische
Kochsalzlösung) einlegen, Arthropoden in 70 %igem Äthanol fixieren.
Einsendung anderer Parasiten nach Rücksprache mit dem Labor.
