Klinisch-pharmakologische Klassifizierung	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Antivirales Spektrum	Kreuzresistenz
Indikationen	Dosierung	Kontraindikationen
Nebenwirkungen	Interaktionen	Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik

Virustatikum, Nukleosid Analogon RT Hemmer (NRTI).

Zalcitabin unterbricht die virale DNA Synthese, indem es die reverse Transkriptase hemmt.

Österreich	Hivid
Deutschland	Hivid
Schweiz	Hivid

oral

HIV Virus 1 u. 2

keine

Kombinationstherapie d. HIV Infektion

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
p.o. (mit od. ohne Nahrungsaufnahme): 3 x 0,75 mg	Kinder unter 13 Jahren (keine Erfahrungen)
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
Cr-Clearance 25-40 ml/min: 2 x 0,75 mg Cr-Clearance 10-25 ml/min: 1 x 0,75 mg
Dosierung bei schwerer Leberfunktionsstörung:
wegen mangelnder Erfahrung keine Empfehlungen

absolut

Überempfindlichkeit gegen die Substanz, periphere Neuropathie, Lebererkrankungen.

toxisch: schwere periphere Neuropathie (bis zu 31 %, Initialsymptome: Taubheitsgefühl, brennende Dysästhesie bis hin zu schweren Schmerzzuständen), Kopfschmerzen, Stomatitis (13 %, Geschwüre in Mundhöhle u. Speiseröhre), gastrointestinale Beschwerden, Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Leberfunktionsstörungen, Pankreatitis (< 1 %).
selten: allergische Reaktionen.

Zalcitabin erniedrigt den INH Spiegel.
Glz. Gabe v. Probenecid, Cimetidin od. Trimethoprim vermindert die Ausscheidung v. Zalcitabin.
Wenn Pentamidin i.v. gegeben werden muss, ist die Therapie mit Zalcitabin zu unterbrechen.
Keine glz. Gabe v. Didanosin od. anderen Medikamenten, die eine Pankreatitis hervorrufen können.
Arzneimittel, die periphere Neuropathien verursachen können, sollten nur unter Vorsicht angewendet werden.

Regelmäßige Blutbildkontrolle u. klinische Chemie, insbes. muss auf die Serumamylase geachtet werden. Vorsicht bei Pankreatitis in d. Anamnese u. bei Alkohol. Achten auf Symptome einer sensomotorischen Neuropathie, erhöhtes Risiko bei Patienten mit niedrigen Werten an CD4 Zellen.

Ausscheidung:	renal 70 %
Halbwertszeit:	1-3 h (intrazellulär 3-4 h)
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion:	bis zu 8,5 h
Verteilung:	keine Angaben
Absorption:	orale Bioverfügbarkeit > 80 %

Verteilung
Gut	Mäßig	Schlecht
	Liquor